Aparelho fixo: como funciona e o que esperar do tratamento

Como o aparelho fixo move os dentes

Os dentes não estão rigidamente presos ao osso: eles são sustentados por uma estrutura chamada ligamento periodontal, que funciona como uma suspensão entre a raiz do dente e o osso. Quando o aparelho aplica uma força controlada, esse ligamento sofre remodelação: o osso é reabsorvido do lado para onde o dente se move e é formado do outro lado, permitindo que o dente se desloque de forma segura.

O ortodontista define a direção e a intensidade do movimento ajustando o fio e os acessórios em cada consulta de manutenção, que ocorre a cada quatro a seis semanas.

Tipos de aparelho fixo

O aparelho metálico convencional usa braquetes de aço inox e é o mais resistente e econômico. O aparelho estético usa braquetes de cerâmica ou safira, com cor próxima à dos dentes, sendo muito mais discreto.

O aparelho autoligado (metálico ou estético) usa um mecanismo de trava interna que dispensa o elástico ligador, reduzindo a fricção e, em alguns casos, as consultas de manutenção.

Higiene com aparelho fixo

A higiene é o maior desafio do aparelho fixo. Os braquetes e o fio criam áreas de retenção de alimentos e placa bacteriana que aumentam significativamente o risco de cárie e doença gengival se não forem limpos com cuidado.

O ortodontista e o dentista clínico orientam a escovação com escova convencional, escova interdental (proxy brush) para limpar ao redor dos braquetes e uso de fio dental com passador de fio (floss threader) ou fio com esponja específico para aparelho.

Contenção após o tratamento

Após a remoção do aparelho, os dentes tendem a se mover de volta para a posição original — é o chamado recidiva. Para evitar isso, o ortodontista instala a contenção, que pode ser fixa (um fio colado na parte interna dos dentes anteriores) ou removível (uma plaquinha plástica usada à noite).

A contenção deve ser mantida por tempo prolongado, muitas vezes indefinidamente, para garantir que o resultado do tratamento seja permanente.