Gengiva inchada: o que pode causar e quando procurar o dentista

Gengivite: a causa mais frequente

A gengivite é a inflamação da gengiva causada pelo acúmulo de placa bacteriana junto ao dente. A gengiva fica avermelhada, inchada e sangra com facilidade durante a escovação — mesmo sem causar dor intensa.

É reversível quando tratada: a remoção profissional do tártaro (raspagem) combinada com melhora na higiene domiciliar resolve o quadro na maioria dos casos.

Ignorada, a gengivite pode evoluir para periodontite, uma infecção mais profunda que compromete o osso de suporte do dente.

Periodontite: quando o inchaço vai além da gengiva

Na periodontite, a inflamação já atingiu o ligamento periodontal e o osso alveolar. O inchaço tende a ser localizado, e o paciente pode notar a gengiva 'descendo' (recessão), dentes parecendo mais longos e mau hálito persistente.

O tratamento envolve raspagem subgengival (abaixo da linha da gengiva) e, em casos avançados, cirurgia periodontal para acessar bolsas profundas.

A periodontite não tem cura definitiva — ela entra em controle. Por isso, a manutenção periódica com o dentista é indispensável.

Abscesso: inchaço com dor intensa

Um abscesso periodontal ou periapical provoca inchaço rápido, dor pulsátil, sensação de pressão e, às vezes, pus visível. Pode vir acompanhado de febre.

É uma urgência odontológica. O tratamento envolve drenagem do abscesso, antibiótico quando indicado e resolução da causa (tratamento do canal ou extração, conforme o caso).

Não tente drenar um abscesso em casa — o risco de disseminar a infecção é real.

Outras causas de gengiva inchada

Siso em erupção parcial: o opérculo de gengiva sobre o dente retém bactérias e inflama (pericoronarite). A região do último dente inferior costuma ser a mais afetada.

Restauração ou coroa mal adaptada: bordas excessivas criam nichos para placa e irritam a gengiva adjacente.

Deficiência de vitamina C: em casos raros, a gengiva fica inchada, esponjosa e sangra com facilidade — quadro chamado escorbuto, hoje incomum mas ainda observado em pessoas com dieta muito restrita.

Medicamentos como anticonvulsivantes, bloqueadores de canal de cálcio e imunossupressores podem causar crescimento gengival (hiperplasia) como efeito colateral.

Como a Clínica Leveze avalia e trata o inchaço gengival

No atendimento na Clínica Leveze, no Barreiro (BH), o dentista faz a sondagem periodontal para medir a profundidade das bolsas e avalia radiografias para verificar o nível ósseo.

A partir do diagnóstico, define-se o protocolo: raspagem supragengival para gengivite leve, raspagem subgengival para periodontite, ou encaminhamento para tratamento de canal ou cirurgia nos casos mais graves.

Avaliações periódicas — geralmente a cada seis meses — são a melhor forma de detectar o problema cedo, quando o tratamento é mais simples e eficaz.