O peeling químico melhora cicatrizes de acne superficiais e manchas pós-inflamatórias ao renovar as camadas da pele e estimular colágeno. Para cicatrizes mais profundas (crateras), o peeling pode fazer parte do plano, mas costuma ser combinado com microagulhamento, laser ou subcisão para resultado mais expressivo. O tipo de cicatriz determina a abordagem.
Tipos de cicatriz de acne e como isso afeta a escolha do tratamento
Cicatrizes atróficas (crateras): são as mais comuns e ocorrem quando há destruição do tecido. Dividem-se em icepick (profundas e estreitas), boxcar (rasas e largas com bordas definidas) e rolling (onduladas, mais suaves). São as mais desafiadoras de tratar.
Cicatrizes hipertróficas ou queloides: ocorrem quando o tecido cresceu em excesso na cicatrização. São menos comuns no rosto e exigem abordagem específica.
Manchas pós-inflamatórias (PIH): são escurecimentos que ficam após a acne resolver. Não são cicatrizes verdadeiras e respondem muito bem a peelings e despigmentantes.
Tipos de peeling para cicatriz de acne
Peeling de ácido tricloroacético (TCA): é o mais usado para cicatrizes de acne. Dependendo da concentração, atua em diferentes profundidades da pele. O TCA CROSS (aplicação pontual em alta concentração dentro da cicatriz) é uma técnica específica para icepick que dá resultados expressivos.
Peeling de ácido glicólico e salicílico: são peelings mais superficiais, indicados para manchas pós-inflamatórias e melhora geral da textura. Precisam de mais sessões para efeito significativo em cicatrizes.
Peeling de fenol: é o mais profundo, reservado para cicatrizes graves. Exige maior tempo de recuperação e é realizado com mais cautela em fototipos mais escuros.
Quantas sessões são necessárias e o que esperar
Para manchas pós-inflamatórias, de 4 a 8 sessões de peelings superficiais com bom resultado.
Para cicatrizes atróficas leves a moderadas, de 4 a 6 sessões de peeling médio ou combinação de peelings com microagulhamento.
O TCA CROSS pode ser aplicado em sessões mensais por 4 a 6 meses em cicatrizes icepick.
Resultados são progressivos. A melhora se consolida ao longo de semanas após cada sessão, conforme a formação de novo colágeno.
Cuidados antes e após o peeling para cicatriz de acne
Antes: protetor solar rigoroso por pelo menos 30 dias e uso de ativos preparadores (como retinol ou ácido kójico) quando indicado pelo profissional.
Após: a pele fica avermelhada e pode descamar. Hidratação intensa, sem ativos irritantes, e proteção solar total são essenciais.
Evitar sol direto nas duas semanas após o procedimento. A pele está mais suscetível à pigmentação nesse período.
Maquiagem deve ser evitada por pelo menos 48 horas após peelings médios.
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