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title: "Siso inflamado (pericoronarite): o que fazer"
description: "Siso inflamado causa dor intensa, dificuldade para abrir a boca e mau hálito. Entenda o que é pericoronarite e o que fazer em BH."
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last_updated: 2026-09-02
type: artigo
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# Siso inflamado: sintomas, causas e quando extrair

Odontologia

Revisado por [Dra. Thais Mattos](https://leveze.com.br/dra-thais-mattos), Cirurgiã-Dentista — Clínica Leveze · Atualizado em 16/06/2026

Resposta rápida

Pericoronarite é a inflamação do tecido ao redor do siso (terceiro molar) que está irrompendo parcialmente. Causa dor, inchaço e dificuldade para abrir a boca. O tratamento definitivo geralmente é a extração do dente.

## O que é pericoronarite

Pericoronarite é a inflamação e infecção do tecido gengival (opérculo) que recobre parcialmente um dente em erupção — quase sempre o terceiro molar, o popular 'dente do siso'. O espaço entre o dente e o opérculo acumula restos alimentares e bactérias de difícil acesso, criando um ambiente favorável à infecção.

É uma das causas mais comuns de dor intensa na região posterior da boca em adultos jovens, entre 17 e 25 anos — justamente a faixa em que os sisos costumam irromper.

Pode ser aguda (com sintomas intensos) ou crônica (com episódios recorrentes de inflamação leve). A pericoronarite aguda exige tratamento imediato.

## Sintomas da pericoronarite

Dor intensa na região posterior da mandíbula, que pode irradiar para o ouvido, garganta e mandíbula. A intensidade pode variar de desconforto leve a dor incapacitante.

Dificuldade para abrir a boca completamente (trismo), dificuldade para engolir, gengiva avermelhada e inchada ao redor do siso, mau hálito e, em casos mais graves, inchaço facial e febre.

O paciente frequentemente nota que a dor piora ao morder, porque o dente superior pressiona o opérculo inflamado na boca.

## Tratamento da pericoronarite aguda

O tratamento imediato consiste em irrigação e limpeza da região sob anestesia local para remover os restos acumulados sob o opérculo. O dentista pode prescrever antibióticos se houver sinais de infecção sistêmica (febre, linfadenomegalia, trismo intenso).

Analgésicos e anti-inflamatórios ajudam a controlar a dor e a inflamação enquanto o tratamento definitivo não é realizado.

Bochechos com solução de clorexidina ou água morna com sal ajudam a manter a região limpa nos dias seguintes à consulta.

## Quando extrair o siso

A extração é indicada quando: o siso está mal posicionado (incluso, semi-incluso ou em posição que impossibilita a higienização), quando há episódios recorrentes de pericoronarite, quando o dente está causando reabsorção do segundo molar adjacente ou quando não há espaço para erupção completa.

Nem todo siso precisa ser extraído preventivamente. Sisos completamente erupcionados, em boa posição e higienizáveis podem ser mantidos. A decisão é individualizada com base em avaliação clínica e radiográfica.

A extração de sisos inclusos é um procedimento cirúrgico realizado com anestesia local. O pós-operatório varia de dois a sete dias de desconforto, controlado com medicação.

## O que fazer antes de chegar ao dentista

Bochecho com água morna e sal ou clorexidina a 0,12% pode ajudar a reduzir a inflamação local. Tome analgésicos e anti-inflamatórios conforme a bula para controlar a dor.

Aplique compressa fria externamente se houver inchaço. Evite compressa quente.

Procure atendimento odontológico o mais breve possível. Se houver febre, trismo intenso, inchaço no pescoço ou dificuldade para respirar, vá a uma emergência médica.

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Dúvidas comuns

## Perguntas Frequentes

**Todo mundo precisa tirar o siso?**

Não. A extração é indicada quando há problema ativo ou risco comprovado. Sisos assintomáticos e em boa posição podem ser monitorados.

**A extração do siso é muito dolorosa?**

O procedimento é feito sob anestesia local e não é doloroso durante a cirurgia. O pós-operatório pode ser desconfortável por alguns dias, controlado com medicação prescrita.

**Quanto tempo dura a recuperação após extrair o siso?**

A maioria das pessoas retorna às atividades normais em dois a três dias. A cicatrização completa leva duas a quatro semanas.

**Pericoronarite pode voltar mesmo sem extrair?**

Sim. Enquanto o siso permanecer semi-incluso e impossível de higienizar adequadamente, há risco de novos episódios. A extração elimina definitivamente esse risco.

**É melhor tirar os quatro sisos de uma vez?**

É uma opção, geralmente sob sedação. A decisão depende da posição dos dentes, da saúde do paciente e da preferência pelo pós-operatório. O dentista vai orientar o melhor protocolo.

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