Tártaro nos dentes: como se forma e como remover

O que é o tártaro

Tártaro (ou cálculo dentário) é a placa bacteriana que não foi removida pela escovação e se mineralizou com o tempo. Os sais de cálcio e fosfato presentes na saliva se depositam na placa e a endurecem progressivamente, formando uma estrutura dura e porosa aderida ao dente.

O processo começa rápido: em 24 a 72 horas sem remoção, a placa começa a se calcificar. Com o tempo, o tártaro cresce em espessura e se estende para baixo da gengiva (tártaro subgengival), onde é mais difícil de remover.

O tártaro não é apenas um problema estético. Sua superfície irregular é colonizada por mais bactérias, perpetuando a inflamação gengival e contribuindo para a progressão da doença periodontal.

Onde o tártaro costuma aparecer

As regiões de maior acúmulo são a face interna (lingual) dos incisivos inferiores e a face externa (vestibular) dos molares superiores — locais próximos às aberturas das glândulas salivares maiores, onde o fluxo salivar é maior e a mineralização é mais rápida.

Pessoas com saliva mais alcalina ou maior concentração de cálcio formam tártaro mais rapidamente. Fumantes têm tártaro com pigmentação mais escura, aderida mais fortemente à superfície do dente.

Tártaro subgengival — abaixo da margem da gengiva, dentro das bolsas periodontais — é mais difícil de detectar clinicamente e só identificado com sonda periodontal e radiografias.

Problemas causados pelo tártaro

O tártaro por si só não é o agente causador direto da doença — são as bactérias que nele habitam. Mas ao fornecer uma superfície irregular e porosa para o biofilme bacteriano, o tártaro amplifica e perpetua a inflamação gengival.

Gengivite é a consequência mais imediata. Com o tempo, se o tártaro subgengival não for removido, a inflamação avança para periodontite, com destruição óssea e perda dentária.

Esteticamente, o tártaro causa manchas amareladas ou acastanhadas visíveis, especialmente na região interna dos dentes inferiores. Também contribui para o mau hálito.

Como o dentista remove o tártaro

A remoção do tártaro supragengival (acima da gengiva) é feita por profilaxia com ultrassom (aparelho que vibra e fragmenta o cálculo) e curetas manuais, seguida de polimento com pasta profilática. É o procedimento de limpeza profissional de rotina.

O tártaro subgengival requer raspagem e alisamento radicular (RAR), geralmente realizado com anestesia local por quadrante. É um procedimento mais extenso, necessário quando há doença periodontal estabelecida.

Depois da remoção, o dentista orienta sobre técnica de escovação e uso do fio dental para retardar a reacumulação. A frequência de retorno para limpeza depende da tendência individual de cada paciente.

Dá para prevenir o tártaro em casa?

Não é possível eliminar a formação de tártaro apenas com higiene em casa — a mineralização da placa é parcialmente um processo fisiológico. Mas uma boa higiene bucal retarda significativamente a velocidade de acúmulo.

Escovar os dentes pelo menos duas vezes ao dia com técnica adequada, usar fio dental diariamente e, se indicado pelo dentista, enxaguante antisséptico. Pastas com pirofosfato têm alguma ação preventiva na mineralização.

A limpeza profissional periódica — geralmente a cada seis meses — é insubstituível para remover o cálculo que inevitavelmente se forma e evitar que evolua para tártaro subgengival.