Troca de dentes na criança: com que idade acontece e o que é normal

Por que os dentes de leite caem

Os dentes de leite são temporários por design. À medida que os dentes permanentes se desenvolvem abaixo deles, as raízes dos dentes de leite vão sendo reabsorvidas naturalmente. Sem raiz para sustentá-los, eles ficam móveis e acabam caindo.

Esse processo começa em torno dos 5 a 6 anos e segue uma sequência relativamente previsível. É normal que a criança sinta um formigamento ou leve desconforto quando o dente está para cair, mas dor intensa não é esperada.

Se o dente estiver muito mole, pode cair sozinho durante a mastigação ou com uma leve tração. Não force a retirada de dentes que ainda estejam bem presos — isso pode causar dor e deixar fragmentos de raiz.

Sequência e idades aproximadas da troca

A sequência mais comum começa pelos incisivos centrais inferiores (por volta dos 6 a 7 anos), seguidos pelos incisivos centrais superiores. Depois vêm os incisivos laterais, os primeiros molares, os caninos e, por último, os segundos molares, que costumam cair entre os 10 e os 13 anos.

Ao mesmo tempo em que os de leite caem, os primeiros molares permanentes (também chamados de 'dentes dos seis anos') surgem na parte de trás da boca, sem substituir nenhum dente de leite — são dentes extras, que ficam para a vida toda.

Há variação normal de até um ano a mais ou a menos nessa cronologia. Meninas costumam trocar os dentes um pouco antes dos meninos.

O que observar durante a troca de dentes

Quando o dente permanente está nascendo e o de leite ainda não caiu, pode haver dois dentes na mesma posição — o chamado 'dente de tubarão'. Se o de leite estiver mole, provavelmente cairá sozinho em duas a quatro semanas. Se permanecer firme por mais tempo, leve ao odontopediatra para avaliação.

Os primeiros molares permanentes, por aparecerem na parte de trás sem substituir nenhum de leite, frequentemente passam despercebidos pelos pais. São dentes que ficam para a vida toda e precisam de atenção especial à higiene desde que erupcionam.

Sangramentos leves ao escovar os dentes que estão para cair são normais. Sangramento persistente, dor intensa ou inchaço na gengiva merecem avaliação.

Quando o atraso na troca de dentes precisa de avaliação

Se a criança completar 7 anos sem nenhum sinal de dente permanente ou de mobilidade nos dentes de leite, vale consultar o odontopediatra. Uma radiografia panorâmica pode verificar se os dentes permanentes estão em desenvolvimento e na posição correta.

Da mesma forma, se um dente de leite cair antes do tempo esperado (por cárie, trauma ou extração), o permanente correspondente pode não surgir imediatamente — pode levar meses. O profissional avalia a necessidade de mantenedor de espaço para preservar o local.

A Clínica Leveze, no Barreiro, oferece acompanhamento de odontopediatria em todas as fases do desenvolvimento dentário, com orientação aos pais a cada etapa da troca.