Unha encravada em criança: por que acontece e como tratar

Por que crianças encravam unhas

As unhas das crianças são mais finas, mais flexíveis e crescem mais rápido que as dos adultos. Isso as torna mais suscetíveis ao crescimento irregular quando o corte não segue a técnica correta.

Calçados pequenos são a causa mais frequente e subestimada. O pé das crianças cresce em média 2 numerações por ano até os 3 anos e 1 numeração por ano até a adolescência. Muitas famílias não percebem que o calçado ficou pequeno, especialmente em modelos fechados.

O hábito de puxar ou morder as unhas dos pés, comum em crianças mais velhas, também deforma as bordas laterais e predispõe ao encravamento. Meias com costuras na ponta que pressionam os dedos contribuem para o problema.

Como identificar a unha encravada na criança

Criança pequena que começa a coxear sem motivo aparente, que chora ao calçar o sapato ou que fica recusando certas atividades físicas pode estar com dor nos pés. Inspecione os dedos — particularmente o dedão — ao menor sinal de desconforto.

Sinais visuais: vermelhidão na lateral da unha, inchaço local, pele levantada ao lado da borda ungueal, choro ao toque. Em casos mais avançados, secreção ou granuloma (tecido avermelhado que cresce ao lado da unha).

Crianças com dificuldade de verbalizar a dor expressam de outras formas: irritabilidade, recusa de sapatos, preferência por ficar descalço, alteração na marcha.

Cuidados em casa para casos leves

Se a vermelhidão é discreta e não há secreção, amoleça o dedo em água morna com sal (1 colher de chá por litro) por 10 minutos. Após, com gaze, empurre suavemente a pele para longe da borda da unha — não force.

Calce a criança com sandália aberta ou calçado que não pressione o dedo até a melhora. Verifique se o calçado habitual tem tamanho adequado — há espaço de um dedo entre a ponta do maior dedo e a borda interna do calçado?

Se em 2 a 3 dias não houver melhora ou se os sintomas piorarem, consulte o podólogo. Não tente cortar a borda encravada em casa sem preparo adequado — o risco de piorar é alto.

Como o podólogo trata a una encravada na criança

A abordagem precisa levar em conta a cooperação da criança. Um profissional com experiência pediátrica explica o procedimento em linguagem acessível, usa técnicas de distração e mantém a criança o mais confortável possível.

Em casos leves sem infecção, o corte correto da lâmina e a colocação de uma canaleta ou fio guia sob a borda da unha muitas vezes resolve sem necessidade de anestesia. O resultado é imediato e a dor alivia ao sair do consultório.

Quando há infecção, o tratamento pode incluir aplicação tópica de antisséptico e, em casos mais graves, antibiótico oral prescrito pelo pediatra. A remoção da borda lateral sob anestesia local é reservada para casos que não respondem ao tratamento conservador. Na Clínica Leveze, no Barreiro, BH, a Dra. Eliana Mattos tem experiência no atendimento de crianças com essa queixa.

Como prevenir a recorrência

Ensine a técnica correta de corte assim que a criança aceitar participar: reto, sem arredondar os cantos, deixando a ponta da unha alinhada com a ponta do dedo. Para crianças menores, os pais fazem o corte — alicate de corte reto, boa iluminação, criança calma.

Confira o tamanho do calçado a cada 3 a 4 meses em crianças de 0 a 5 anos e a cada 6 meses nas mais velhas. Sempre compre com 1 a 1,5 cm de folga na ponta. Prefira calçados com biqueira larga.

Meias sem costura ou com costura externa eliminam um fator de pressão silencioso. Higiene diária dos pés, incluindo a inspeção visual das unhas, fecha o ciclo de prevenção.